Stress Test: Scopo, Procedura, Rischi e Risultati

Jul 18, 2023

Uno stress test è un test molto comunemente eseguito per apprendere:

Ciò rende più semplice identificare e valutare alcuni problemi cardiaci, come:

I test da stress cardiaco aiutano gli operatori sanitari a determinare se sono necessari test aggiuntivi, spesso più invasivi, per confermare una diagnosi o se il trattamento potrebbe ridurre il rischio di infarto e farti sentire meglio.

Uno stress test cardiaco inizia facendo pompare il cuore più forte e più velocemente. Per molte persone, ciò include camminare su un tapis roulant o andare su una bicicletta stazionaria. Ecco perché il test viene spesso chiamato test da sforzo.

Gli operatori sanitari valutano la tua risposta all’aumento del carico di lavoro misurando:

Potrebbe essere necessario questo test per rilevare problemi cardiaci come:

Anche le persone con occupazioni ad alto rischio (come piloti o atleti professionisti) potrebbero aver bisogno di stress test.

Questo test potrebbe essere adatto a te se hai sintomi di malattie cardiache, come:

Gli stress test sono rivolti anche alle persone con una diagnosi di malattia cardiaca che:

I medici possono anche eseguire test da sforzo su persone senza malattie cardiache o sintomi noti per valutare il rischio di malattie cardiache e attacchi cardiaci, soprattutto se hanno altri fattori di rischio come diabete, pressione alta, colesterolo alto o una storia familiare di malattie cardiache premature.

Esistono molti metodi per valutare la funzionalità cardiaca mentre è al lavoro. Tutti gli stress test cardiaci prevedono il controllo della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna, dei livelli di ossigeno e dell'attività elettrica. Ma ci sono alcune differenze.

I tipi di stress test includono:

Questo è il test da sforzo cardiaco più comune e basilare. Si tratta di camminare su un tapis roulant o di andare su una bicicletta stazionaria. Un fisiologo esperto di solito adatta la velocità e l'elevazione del tapis roulant alla tua capacità di camminare e alla tua forma fisica generale.

Se non puoi fare esercizio, ricevi farmaci che rendono il tuo cuore pompare più forte e più veloce o dilatano l'arteria che fornisce sangue al cuore (arterie coronarie). Un elettrocardiogramma (ECG) cattura l'attività elettrica del cuore. I test da sforzo verificano la presenza di segni di malattia coronarica.

Un ecocardiogramma da sforzo è simile al test da sforzo di base ma fornisce maggiori dettagli. Gli operatori sanitari eseguono un ecocardiogramma (ecografia del cuore) prima e durante il picco dell'attività fisica. Questo test di imaging cardiaco utilizza le onde sonore per valutare il flusso sanguigno attraverso il cuore, le camere di pompaggio del cuore (muscoli) e le funzioni delle valvole.

Potrebbe essere necessario un ecocardiogramma da sforzo se i risultati del test da sforzo iniziale non sono chiari. Questo studio consente agli operatori sanitari di osservare il flusso sanguigno attraverso le camere cardiache e gli effetti dell'esercizio fisico.

Questo test da stress cardiaco avanzato utilizza livelli sicuri di una sostanza radioattiva e una scansione di imaging cardiaco per valutare la funzione cardiaca. Un operatore sanitario scatta foto del tuo cuore prima (a riposo) e dopo l'esercizio. Un cardiologo confronta la quantità di flusso sanguigno nel muscolo del cuore a riposo e dopo lo stress. Una diminuzione del segnale del flusso sanguigno indica solitamente un blocco in una o più arterie del cuore.

Gli stress test cardiaci nucleari possono:

Se il tuo medico consiglia la riabilitazione cardiaca, il programma può includere test da sforzo. La riabilitazione è un programma di esercizi sotto controllo medico che aiuta le persone con malattie cardiache a diventare più attive fisicamente.

Il test da sforzo per la riabilitazione cardiaca comprende:

Il test da sforzo cardiaco non è per tutti. Potrebbe non essere necessario il test se hai:

Inoltre, il test non è adatto a persone con patologie cardiache che rendono il test da sforzo non sicuro (controindicazioni). Questi includono:

Il tuo medico potrebbe decidere di non sottoporti a test da stress o di non ripetere test da stress "di routine" per aiutarti a evitare costi e trattamenti non necessari. Uno stress test non indicato può mostrare risultati che spingono gli operatori sanitari a raccomandare ulteriori test di cui non hai bisogno. Alcuni di questi test, inclusa l’angiografia coronarica, comportano un rischio maggiore di complicanze rispetto agli stress test.